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【防守一线】长庚普外科让多例急重病人转危为安






刘妈妈(66岁),腹痛四个月
 在四个月前,刘妈妈在某三甲医院诊断为“巨脾伴脾部分梗死“,经治疗病情却没有好转,在最近一星期疼痛加剧,因而到bob官方下载 急诊就医。 急诊医师开立断层扫描(CT),显示刘妈妈的左脾脏巨大,并且已经有自发性的破裂大出血,经普外科医师诊断为“巨大脾肿瘤伴自发破裂出血"。

《由CT可见脾脏破裂出血》



 ;  考虑急诊开放手术的风险,当天放射科医师先为患者施行脾动脉栓塞止血手术,手术成功,出血暂时止住了;后续并进行补血支持治疗。

    

      但患者在栓塞后观察,脾脏却没有明显缩小;普外科医师谨慎考虑这位患者的巨大脾脏因为侧支循环,导致脾脏血供丰富,脾脏有随时再次破裂出血的风险,因此在术前先充分备血,由普外科刘忠传主任带领团队医师为患者实行“巨脾切除手术“。

    术中,可以看见刘妈妈的脾脏呈现“冰冻状”,并且粘连在左侧腹腔,属于难度巨大的手术,只要稍有不慎,都有可能导致术中大出血死亡,经过刘主任严密和仔细的执刀下,顺利为患者实施了巨脾切除手术。
    术后的组织进行病理切片,确诊为非霍奇金淋巴瘤!疾病凶险,随时可能危及生命,厦门长庚放射科医师在黄金时间内以介入治疗进行止血,降低急诊手术大出血风险的可能性,普外科医师以抢救急重症病患为已任,胆大心细执行手术;跨科室团队再次合作,以精准的判断及处置,抢救刘妈妈成功!目前刘妈妈术后己顺利康复,并进入下阶段淋巴瘤的进一步治疗。




    普通外科 在春节期间,新冠疫情发生以来,留守值班人员紧张情况下,普外科同仁共同克服困难,互相配合,共完成 急诊手术50余台,急、危重手术抢救20余例。其中开展了:大肠癌手术3例,脾脏破裂抢救手术2例,以及消化道穿孔,腹腔脓肿,肠套叠,痔疮出血伴重度贫血等等,让许多 危重症患者转危为安。 普通外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科,是外科系统最大的专科,在急、重症患者的救治中扮演不可替代的角色。


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